国家医疗保障局给出三点原因：一是额度很小，保障不足，实际上难以起到门诊保障的作用;二是共济能力差，仅限于个人或家庭使用，还削弱基金整体保障能力;三是易诱发滥用。
实际上，针对医保个人账户的乱象最常见的就是医保卡当成购物卡用。此前有不少媒体曾披露，部分地区医保定点药店，医保卡上的资金被用来购买床单、卫生纸等生活用品，且生意红火。
国家医疗保障局指出，居民医保门诊保障向门诊统筹过渡和转换，相较于原有的个人(家庭)账户，可以在全体参保人中实现互助共济，提高居民医保基金的共济能力，符合社会保险风险共担的基本原